(서식3)

학생주도 프로젝트형 봉사활동계획서 ( 개 인 형 )						결재	담임
프로젝트명
인적 사항			갈월중학교 ( )학년 ( )반 ( )번 성명( )
활동 기간 및 시간			20 년 월 일부터 20 년 월 일까지 ( )일간, 총 ( )시간
주관 기관
봉사 장소
활동 동기 및 활동 목표
차시	활동일시(월/일)	봉사활동 영역		봉사활동 내용	봉사주관기관			봉사장소
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위와 같이 학생주도 프로젝트형 봉사활동 계획서를 제출합니다. 20 년 월 일 학생 성명 : (인) 갈월중학교장 귀하

※ 활동 동기 및 활동 목표는 진로 및 특기와 연계하여 구체적으로 작성